Статьи - многопрофильного медицинского центра - «ПрофМед»

Существует более 100 типов вируса папилломы человека, но относительно некоторых женщина должна быть информирована особенно. Речь идет о типах ВПЧ, которые могут вызвать рак шейки матки, рак вульвы и рак влагалища. Исследования показали, что из всех выявленных типов вирусов папиллом 34 типа вызывают те или иные заболевания в области половых органов. Установлены наиболее часто встречающиеся типы ВПЧ, которые были распределены в группы низкого и высокого онкогенного риска:

• низкий онкогенный риск – типы 6, 11, 42, 43, 44
• высокий онкогенный риск – типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 48, 51, 52, 58

По накопленным на данный момент данным наиболее онкогенными (67-93% случаев рака шейки матки) являются вирусы типов 16 и 18.

Наиболее вероятным путем передачи является непосредственный контакт ВПЧ с кожными покровами или слизистыми оболочками. Таким образом считается, что вирус папилломы человека предается:

• Половым путем – во время традиционных и нетрадиционных половых контактов.
• Контактным бытовым путем – при тесном контакте с инфицированным человеком или его вещами (предметами личной гигиены).
• Вертикальная передача – от инфицированных матерей к детям во время родов.
• От инфицированного пациента при лечении методом лазерной вапоризации – через воздух. Может инфицироваться врач, если не использует средства личной защиты.

Риск инфицирования ВПЧ особенно высок в возрасте от 10 до 20 лет, хотя может произойти в любом возрасте. Течение папилломовирусной инфекции (ПВИ). С позиции сегодняшних знаний, выделяют 2 периода течения папилломовирусной инфекции:

• Латентный период - состояние, когда вирус находится в базальном слое и не обнаруживается кольпоскопически, цитологически, гистологически – бессимптомное вирусоносительство.
• Клинический период – когда, вследствие активизации вируса и его воздействия на обменные процессы в инфицированных клетках кожи или слизистой оболочки, начинается структурная перестройка клеточных слоев и возникают клинические проявления папилломовирусной инфекции – дисплазия шейки матки, кондиломы, папилломы на коже и слизистых оболочках.

По имеющимся данным, если произошло инфицирование низкоонкогенными группами ВПЧ, изменения но коже и слизистых оболочкам могут иметь временный характер. То есть, при определенных условиях (восстановление местного и общего иммунитета) клинические проявлении могут исчезнуть без хирургического воздействия.

У здоровых людей в результате нормальной работы механизмов контроля за обновлением клеток происходит омертвление и последующее отторжение поврежденных клеток. Если по каким-то причинам данный механизм дал сбой, то клинические проявления вируса папилломы человека прогрессируют и со временем такой процесс может перейти в развитие онкологического заболевания.

Показанием для лечения папилломовирусной инфекции является:

• Клинические проивления ПВИ (кондиломы, папилломы).
• Дисплазия шейки матки.
• Рак шейки матки.

Лечение проводится в соответствии с накопленными знаниями о природе ВПЧ и его влияния на организм человека.

• Удаление измененных участков кожи и слизистой оболочки – физиохирургические методы, химические методы.
• Терапия интерферонами.

Профилактика инфицирования вирусом папилломы человека.

• Интимная гигиена – обмывание наружных половых органов с помощью немыльных средств. Важно не нарушать кислотность влагалищной среды. В норме составляет рН 3,8-4,2
• Присутствие в пище антиоксидантных веществ – Витамин Е.
• Барьерная контрацепция – использование презервативов при смене полового партнера.
• Применение вакцин от ВПЧ - в настоящее время разработана и испытана вакцина к 6, 11, 16, 18 типам ВПЧ – ГАРДАСИЛ.